ARTICOLAZIONI CINGOLO TORACICO
5 articolazioni:
- ARTICOLAZIONI PRIMARIE
- Articolazione sternoclaviolare
- Articolazione acromio clavicolare
- Articolazione glenomerale /scapolo-omerale
- ARTICOLAZIONI SECONDARIA
- Spazio sottoacromiale
- Articolazione scapolo toracica
ARTICOLAZIONE STERNO CLAVICOLARE (1)
- Articolazione tra lo sterno e la faccetta a sella della clavicola
- Si tratta di un’articolazione a sella
- Permette dei movimenti a
- cono grazie alla sua forma a S
- Sollevamento e abbassamento della spalla
- Spostamento avanti e indietro
- Viene stabilizzata dal:
- Legamento stranoclaviolare
- Legamento costo-clavicolare → tra clavicola e prima costa
- Legamento coraco-clavicolare → tra clavicola e processo coracoideo della scapola
- Ho un disco articolare tra clavicola e sterno
ARTICOLAZIONE ACROMIO-CLAVICOLARE (2)
- Articolazione tra la clavicola e il processo coracoideo della scapola
- Si tratta di un’artrodia: superfici piatte che conseono solo lo scivolamento, abbastanza fissa, in caso di eccezioni di può essere un disco articolare che la rende più mobile
- Permette 3 movimenti
- sollevamento e abbassamento
- spostamento in avanti e indietro
- Abduzione con arto elevato
- Viene stabilizzata da:
- legamento acromio-clavicolare → tra acromion e clavicola
- legamento coraco-acromiale → tra processo coracoideo e acromion
- legamento coraco-clavicolare→ tra processo coracoideo e caviglia
- Posso avere delle lesioni, FENOMENO DEL TASTO DEL PIANOFORTE, e in base alla gravità sono state classificate da Tossy (livelli da uno a tre) e da Rockwood (livelli da quattro e sei)
ARTICOLAZIONE CORACO-ACROMIALE
- ARCO CORACO-ACROMIALE → Acromion + Legamento coraco-acromiale + processo coracoideo
- Ha una grande importanza perché mantiene stabile l’articolazione gleno-omerale e non permette all’omero di spostarsi in posizione craniale
ARTICOLAZIONE GLENO-OMERALE
- Vengono coinvolte la testa dell’omero e la cavità glenoidea della scapola + visto che la cavità glenoidea è più piccola della testa dell’omero c’è il LABBRO GLENOIDEO, cioè un ispessimento fibro-cartilagineo che va a comporre i CERCINI
- Si tratta di un’enartrosi, quindi un articolazione molto mobile ma poco stabile
- Peremette 6 tipi di movimento
- Movimento in avanti e indietro del braccio,piano orizzontale
- Movimento avanti e indietro del braccio , piano verticale
- Movimenti di adduzione e abduzione
- Movimenti di intra ed extra rotazione
- Viene stabilizzata da:
- Legamento coraco-omerale → Tra Processo coracoideo e piccola e grande tuberosità dell’omero, in mezzo passa il tendine del bicipite
- Legamento gleno omerale superiore → tra labbro glenoideo e piccola tuberosità
- Legamento gleno omerale medio → tra labbro glenoideo e il collo anatomico
- Legamento gleno omerale inferiore → da labbro glenoideo inferiore e collo dell’omero, si divide in anteriore, recesso ascellare (serve per consentire più movimento durante l’abduzione), posteriore
- Intervallo dei rotatori → fusione dei legamenti gleno-omerale e coraco-omerale che vanno a rinforzare la capsula articolare facendo rimanere attaccato l’omero alla cavità glenoidea
- BORSE → Hanno la funzione di proteggere tendini e la testa dell’omero
Guaina Sinoviale bicipitale → Guaina che avvolge il tendine brachiale del capolungo del bicipite nel solco bicipitale
Borsa sottoacromiale → si trova tra l’arco coracoacromiale e i tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori che si inseriscono nella capsula articolare
Borsa sottodeltoidea → sta tra il deltoide e legamenti omerali
CLINICA
- Arco doloroso → il tendine del muscolo sovraspinato ispessito va a mettersi sotto l’acromion e la borsa sottoacromiale, questo, causa un restringimento dello spazio sottoacromiale e quindi dolore
- Tendine di inserzione del sovraspinato è diverso dagli altri ed è un tessuto fibrocartilagineo avascolare, posso avere delle alterazioni degenerative del tendine, posso avere la sua calcificazione con l’acromion
ARTICOLAZIONE DEL GOMITO
Hanno una capsula articolare in comune
- Articolazione Omero radiale→ Condiloartrosi tra condilo dell’omero e fossetta del capitello del radio
Stabilizzata da:
- Legamento collaterale del radio: da epicondilo laterale dell’omero si divide in Anteriore→Ulna, Medio→Incisura radiale, Posteriore→ Olecrano
- Articolazione Omero ulnare → Ginglimo angolare tra troclea dell’omero e incisura semilunare della troclea, permette movimenti di flessione ed estensione
Stabilizzata da
- Legamento collaterale ulnare: da epicondilo mediale dell’omero all’incisura trocheale dell’ulna
- Articolazione radio Ulnare → ginglimo laterale tra circonferenza articolare del capitello del radio e incisura radiale dell’ulna, premette la pronosupinazione della mano
Stabilizzata da:
- Legamento anulare del radio: circonda il radio e lo attacca all’incisura radiale dell’ulna
ARTICOLAZIONE DEL POLSO / ARTICOLAZIONE RADIOCARPICA
